Главная » Беременность » Причины и признаки крупного плода при беременности

Причины и признаки крупного плода при беременности

Как определить крупный плод во время беременности, можно ли рожать самой?

Причины и признаки крупного плода при беременности

Новорожденные, вес которых достигает 4 килограмма и более, нередко называются в народе «богатырями» и ассоциируются с признаком такого же богатырского здоровья – как у младенца, так и у его мамы. На самом деле прямой связи здесь нет – более того, естественные роды при таком крупном плоде довольно опасны.

В целом же эмбрион большего, чем обычно, размера, считается абсолютно нормальным – хотя и является дополнительным фактором риска. Однако как узнать заранее, существует ли такая опасность? И что делать будущей мамочке в этом случае? Как рожать самой – даже если не существует противопоказаний и осложнений? И не лучше ли заранее выбрать кесарево сечение – раз уж получилось забеременеть и выносить такого гиганта? В данной статье мы подробно остановимся на этих и многих других нюансах, связанных с родами крупного ребенка.

Причины и признаки крупного плода при беременностиПрежде всего, бытующее мнение о том, что крупный плод при беременности всегда появляется у таких же по габаритам родителей, в корне неверно – на самом деле наследственные признаки фигуры начинают формироваться значительно позже. Настоящими же причинами укрупнения плода обычно становятся:

  • нарушение правил питания (например, избыток употребления быстрых углеводов, ведущий не просто к увеличению веса и матери и малыша, а к настоящему ожирению);
  • низкая физическая активность беременной;
  • нарушения обмена веществ (например, вследствие таких заболеваний, как сахарный диабет);
  • длительный прием ряда специализированных препаратов (в частности, способствующих улучшению кровотока в матке и плаценте);
  • формирование у будущей мамочки плаценты с более широким, чем усредненный, диаметром (либо закрепление ее на задней маточной стенке);
  • переношенность плода;
  • не первая беременность (небольшой прирост массы детей обычно происходит с каждыми новыми родами);
  • усиленный прием поливитаминных комплексов (версия, на данный момент пока не подтвержденная).

Таким образом, избежать попадания в группу риска многим женщинам вполне под силу – в зависимости от заранее выявленных причин потенциального укрупнения зародыша (перейдя на разумную диету и/или проведя лечение способствующих ожирению заболеваний). Однако для этого, разумеется, необходимо выяснить – существуют ли симптомы увеличения массы плода и почему они возникли.

К счастью, современные методы диагностики позволяют ответить на этот вопрос практически безошибочно уже на ранних стадиях.

Причины и признаки крупного плода при беременностиНаиболее точно определить размерные параметры зародыша можно с помощью УЗИ. Помимо общего визуального изучения фото или видео, выдаваемого аппаратом, врач производит замеры:

  • бипаретального расстояния между теменными костями головки младенца;
  • лобно-теменного промежутка;
  • бедренных участков ножек;
  • объема грудной клетки;
  • объема животика.

Зная средние показатели этих величин для любой недели беременности, специалист делает первый предварительный вывод, а затем приступает к измерению следующих параметров организма мамочки:

  • ее собственного веса;
  • расположения маточного дна;
  • окружности живота.

Наконец, все полученные данные сличаются с предыдущими, записанными в карте параметрами. При этом самым явным признаком высокой вероятности родить большого ребенка является более чем 500-граммовая прибавка веса будущей мамочки.

Существуют и вторичные, косвенные симптомы наличия у беременной слишком большого плода, выражающиеся в чрезмерном сдавливании или ущемлении внутренних органов. Особенно заметно это становится с приближением срока родов – и в последние недели перед ними без пяти минут роженицы:

  • испытывают очень частые позывы к мочеиспусканию;
  • страдают от изжоги и запоров;
  • мучаются одышкой;
  • из-за огромной нагрузки на весь костно-мышечный скелет ощущают давящие боли во всех частях тела (особенно в ногах, спине и пояснице), что почти всегда сопровождается и варикозом;
  • ложась на спину, иногда теряют сознание;
  • получают существенные растяжки на животе.

Важно! Очень большой живот никоим образом не является основным признаком крупного ребенка – причинами этого чаще становится многоплодная беременность или избыточный объем околоплодных вод.

Нужно ли паниковать, если о наличии крупного плода вам сообщил гинеколог на 36 — 37 неделях? Не стоит – по крайней мере, до тех пор, пока не будет выявлена причина такого увеличения веса зародыша. А, для начала, понадобится:

  • пройти дополнительное обследование (чтобы убедиться в том, что причина – не в многоводии и не в многоплодной беременности);
  • провериться на сахарный диабет;
  • выяснить примерно оцененный вес ребенка и его отклонение в большую сторону от усредненных значений (на данном сроке);
  • начать выполнять ежедневные упражнения специальной физкультуры для беременных;
  • срочно перейти на правильное питание (исключающее тяжелые жиры, быстрые углеводы, а также мучные и сладкие блюда);
  • оценить возможное влияние на ускоренный рост плода принимаемых препаратов и вместе с Вашим врачом определить, какие из них можно исключить или хотя бы ограничить дозу.

Как правило, совокупность принятых мер при выходе на 40-ю неделю дает существенные положительные результаты, и вес ребенка оказывается значительно ближе к норме. Если же коррекция не привела к подобному эффекту – что ж, придется смириться, и как можно быстрее определяться со способом скорого родоразрешения.

Важно! При сообщении врачей о чрезмерном весе плода – и вообще любых неожиданных для вас новостей – ни в коем случае не нервничайте и не пытайтесь устраивать буквально голодовку, поскольку этим вы только серьезно навредите малышу!

Причины и признаки крупного плода при беременностиПо какой причине крупный плод обычно принято считать одним из основных показаний направления на кесарево сечение? Связано это с высокой вероятностью осложнений, последствием которых при естественных родах может стать серьезная угроза не только здоровью младенца, но и его жизни. В числе основных негативных факторов следует назвать:

  • Сравнительно узкое расположение тазовых костей. Ребенку с нормальным размером черепа при такой патологии ничего не угрожает (разумеется, при хорошем раскрытии маточного зева и сильных сватках у здоровой женщины). Увеличенная же всего на несколько сантиметров головка малыша уже может послужить абсолютным показанием для кесарева.
  • Преждевременно сошедшие воды. Еще более опасное явление (причем провоцирующееся именно увеличенным плодом), при котором вместе с их излитием может произойти выпадение наружу пуповины и даже одной из конечностей младенца. Отсутствие жидкости сразу замедляет процесс родоразрешения, что грозит не столько огромным изматыванием роженицы, сколько внутриутробным инфицированием малыша.
  • Замедление родовой деятельности. Происходит обычно на фоне усталости женщины, интенсивность схваток у которой спустя 10-12 часов непрерывных усилий неизбежно ослабевает. В итоге возникает вероятность гипоксии новорожденного, а искусственное стимулирование родов (часто вынужденно применяющееся в таких случаях) явно не добавляет здоровья плоду.
  • Разрывы. Эластичность маточных стенок, влагалища и внешних половых органов не безгранична, и потому проход по ним чрезмерно большой головки неизбежно приводит к многочисленным разрывам (причем не только мышечной ткани, но и связок). Если же вдобавок повреждаются и кости лона – без хирургической операции по их восстановлению в будущем не обойтись.
  • Свищи. В процессе естественных родов крупного ребенка нагрузка на тазовые кости, внутренние органы и мышечные ткани столь велика, что в них неизбежно происходят деформационные изменения. Результатом этого и становится образование свищей – в первую очередь во влагалище и прямой кишке. Несколько позднее побочными эффектами могут стать и некрозы, ишемия и проблемы с кровообращением.
  • Травмы самого ребенка. В силу законов физики давление, испытываемое внутренними органами матери при традиционных родах крупного плода, равно такому же давлению на тело ребенка. Результатом этого могут стать множественные повреждения – вплоть до костных переломов и кровоизлияний в детский мозг. Определить вероятность такой опасности может только специалист – и потому лишь он имеет право (более того – обязан!) принять окончательное, в главное, правильное решение.

Тем не менее, даже при увеличенном размере плода, женщины нередко продолжают рожать традиционным путем. Разумеется, в этом случае прийти им на помощь всегда готова целая бригада специалистов – если без срочного кесарева сечения матери и ребенку будет угрожать серьезная опасность.

В каких ситуациях естественное родоразрешение не рекомендуется сразу? К таковым (при наличии чрезмерно большого плода) обычно относят:

  • неблагоприятная акушерская история (лечение бесплодия, аборты, мертворожденные дети, проблемы с крупным плодом при предыдущих родах и пр.);
  • медицинские противопоказания (сердечно-сосудистые заболевания, наличие миопии и некоторые другие);
  • патологические нарушения состояния матки;
  • недостаточно широкое расположение тазовых костей;
  • переношенный на 2 недели и более ребенок;
  • неестественное расположение пуповины (особенно в случаях ее обматывания);
  • неестественное предлежание зародыша;
  • слишком молодой (менее 18 лет) и достаточно зрелый (35 и более лет) возраст.

К относительным, а не абсолютным показаниям, относят в таких случаях еще и избыточный или недостаточный объем околоплодных вод.

В результате средний показатель назначаемых операций кесарева сечения – для мамочек, выносивших крупный плод – колеблется в настоящее время в пределах 70-80%.

Преимуществом современного уровня развития медицины является тот факт, что гинекологам и акушерам о нюансах и «подводных камнях» любых родов известно абсолютно все. Однако неординарные ситуации требуют и неординарного мастерства – и потому к приему родов крупного плода (в том числе и методом кесарева сечения) новичков не допускают.

В процессе операции, а также на стадии ее подготовки медиками проводится:

  • диагностика узкого таза;
  • анестезия (в плановых случаях – эпидуральная);
  • непрерывный мониторинг состояния женщины;
  • партографический контроль (длительность родов с начала схваток, уровень раскрытия матки, интенсивность маточных сокращений и т.д.);
  • контроль предупреждения кровотечений.

Каким бы ни был способ родоразрешения – выбор его должен осуществляться совместным, заранее согласованным решением матери и ведущего врача. Причем мнение последнего – как профессионала – должно быть определяющим.

О admin

x

Check Also

Многоводие во время беременности

Амниотическая жидкость, или, как ее еще называют, околоплодная жидкость имеет очень важное значение для хода беременности. Ведь именно в этой водной среде плод проводит практически все недели своего внутриутробного развития.

Многоводие в конце беременности, при беременности

И вот, родители счастливы до безумия – у них будет ребенок! Нет, ничего лучше, нежели ощущения радости от такой благой вести! Теперь лишь осталось новоиспеченной маме себя поменьше расстраивать всякого рода глупостями, правильно питаться, выработать здоровый режим дня и вовремя посещать необходимые кабинеты всеми любимой больницы.

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз при беременности Многие будущие мамочки во время беременности сталкиваются с проблемой такого заболевания, как токсоплазмоз. Некоторые из них просто-таки впадают в панику, услышав данный термин, по сути не зная, о чем идет речь.

Многоводие в конце беременности

В животике беременной женщины находится целый водный мир, в котором действуют свои правила и законы. И главным жителем этого тёплого и уютного мира является ребёночек. Изо дня в день он плавает в утробе матери, набирается сил, растёт.

Мифы и суеверия о беременности

Процесс зарождения жизни непредсказуемый и таинственный, а там где тайна – неминуемо появляются и суеверия. Причем, очень часто они бестолковые, а иногда даже и вредные. Стоит ли доверят всем этим бабушкиным сказкам? Для этого мы рассмотрим самые распространенные из них с научной точки зрения.

Набор веса на 9 месяце

Набор веса на 9 месяце. Набор веса при беременности: рекомендуемая норма и отклонения от неё. Лишний вес всегда был для женщины поводом для расстройства, но с наступлением беременности каждый набранный килограмм становится радостным событием.

Мифы и реальность о поздней беременности

Действительно ли поздняя беременность опасна, как утверждают врачи? Правда ли, что поздние дети счастливее и талантливее, как говорят психологи? Разберемся в мифах и фактах о поздних родах в этой статье.

Тазовое предлежание плода: причины, ведение беременности на различных неделях, роды, Азбука здоровья

Тазовое предлежание плода С каждым днем растет интерес акушеров к вопросу тазовых предлежаний плода, что и понятно. Еще не так давно роды в тазовом предлежании относились к физиологическим, но на сегодняшний день мнение врачей резко изменилось и тазовые предлежания считаются патологией.

Мифы и приметы о беременности

Издавна беременные женщины находятся под куполом лишних страхов и предрассудков. Проходят столетия, а верования в приметы остаются. Порой они осложняют жизнь будущей маме: одно - нежелательно, другое - боязно, третье - вовсе нельзя.

Миома тела матки при беременности — У истоков здоровья

При гормональной недостаточности (дефицит содержания прогестерона) применяют дюфастон по 30 мг/сут, токоферола ацетат по 150 мг/сут в течение клинических признаков угрозы невынашивания беременности.

Миома рассосалась во время беременности, Матка при беременности

Действительно ли миома матки может рассосаться сама? Практически каждая третья женщина в своей жизни сталкивается с таким серьезным заболеванием, как миома матки.

Врач генетик — цена, записаться на прием и консультацию генетика в Москве

Генетик – врач, специализацией которого является изучение особенностей проявления всевозможных генетических качеств человеческого организма, а также профилактика и лечение различных наследственных патологий.

Миома при беременности: на что влияет и как лечится?

Являются ли узлы в матке врагами& полноценной беременности? В современной акушерской практике миома матки при беременности обнаруживается довольно часто.

Миома при беременности на ранних сроках

Диагноз миома матки& во время планирования ребенка может напугать и ввести в отчаяние. Ведь по сути - это опухоль, хоть и доброкачественная, но располагающаяся в том месте, где ребенок растет и развивается целых девять очень важных месяцев.

Набор веса при беременности — Причины, симптомы и лечение

Набор веса при беременности Все женщины, так или иначе, обращают внимание на свой вес, но если в обычной жизни диеты, физическая нагрузка и прочие мероприятия рассчитаны только на ваш организм, то с наступлением беременности вы отвечаете за здоровье двоих.

Миома при беременности

Миома при беременности представляет собой доброкачественную опухоль, которая произрастает в матке из мышечной ткани. Миома может расти как в полости матки, так и на внешней ее стороне, в стенке матки.

МИОМА ПОЯВИЛАСЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

У пациенток с миомой матки чаще происходят самопроизвольные аборты. Трудности при зачатии, обусловленные миомой, объясняются самыми разными факторами, среди которых: сдавливание маточных труб, затрудняющее передвижение сперматозоидов, и нарушение овуляции.

Миома матки: симптомы и лечение при беременности

Это доброкачественное новообразование, которое не является онкологическим заболеванием. Ее рост происходит в области матки, в ее стенках, в мышечной ткани и другое (в зависимости от вида). Размеры этого новообразования могут варьироваться от 2-3 миллиметров (миома матки малых размеров) до нескольких сантиметров.

Вес при беременности, таблица — сколько прибавляет в весе беременная?

Таблица набора веса при беременности Увеличение веса у будущей мамы должно происходить независимо от ее аппетита, желаний и роста с телосложением. Но следить за весом при беременности следует усерднее, чем до нее.

Миома матки при беременности: что это такое, последствия, можно ли рожать?

Миома матки при беременности (фибромиома, лейомиома) - доброкачественная опухоль, образующаяся в мышечных слоях матки (миометрии). Развитие миомы связывают с гормональными нарушениями, в частности с повышением уровня эстрогена.

Миома матки при беременности: что это такое, опасно ли это, можно ли рожать?

Опасность развития маточной миомы в период беременности Женский организм подвержен влиянию множества негативных факторов вне зависимости от возраста: и в 20, и в 50 лет.

Прибавка веса во время беременности: норма, таблица, расчет

Прибавка веса во время беременности: когда и сколько Беременность – это период в жизни женщины, когда каждый набранный килограмм воспринимается радостно. И если в первом триместре вес будущей мамы меняется незначительно, то с ростом ребенка он начинает неуклонно расти.

Миома матки при беременности: что это такое, как влияет и чем грозит?

Миома матки у беременной: особенности, влияние на плод, последствия и профилактика Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает в мышечном слое матки, называемым миометрий.

Миома матки при беременности: чем опасна, как влияет на ранних сроках, может ли рассосаться?

Миома весьма коварный недуг она может долгое время не проявлять свои симптомы. Однако, диагностировать ее и начинать лечение нужно как можно раньше. Ведь отсутствие должной терапии может привести к возникновению различных осложнений.

Рейтинг@Mail.ru